پروپوزال تاثیر شناخت درمانی گروهی مبتنی بر حضور ذهن (MBCT) بر کاهش افسردگی و افزایش رضایت زناشویی در زنان متأهل

افسردگی، از شایع­ترین تشخیص­های روان­پزشکی است که با روند رو به رشد و شیوع آن، مشکلی اساسی برای بهداشت روان ایجاد کرده است. سازمان بهداشت جهانی (World Health Organization)  پیش­بینی می­کند که تا سال 2020 افسردگی دوّمین علت ناتوانی پس از بیماری ایسکمی قلبی (heart ischemic) ­باشد(1). یافته‌های همه­گیر­شناسی در کشورهای مختلف حاکی از شیوع متفاوت افسردگی در جوامع مختلف است. در سال 1990 میزان افسردگی در جهان 472 میلیون نفر و در ایران حدود 5 میلیون نفر برآورد شده‌بود(2) که نشان‌دهنده شیوع بالا و اهمیت اختلال افسردگی در ایران و جهان است. همچنین، مطالعات شیوع افسردگی در ایران نشان می­دهد که احتمال ابتلای زنان به افسردگی (5/30 درصد) بیش از مردان (7/16درصد) است (3). تقریباً در سراسر جهان و در همه کشورها و فرهنگ‌ها شیوع افسردگی در زنان دو برابر مردان است. از همه بیماری­های جسمی و روانی در زنان
45-15 ساله افسردگی شایع‌ترین بیماری شناخته شده‌است‌(4). 22 درصد زنان در طول زندگی مشترک خود به علت کشمکش­های خانوادگی آسیب می­بینند(5). هر چند در مورد چند علتی‌بودن افسردگی توافق وجود دارد و شواهدی نیز ارائه شده مبنی بر این‌که نبود حمایت اجتماعی و صمیمیت با افراد مهم زندگی، نقش مهمی در شکل‌گیری افسردگی ایفا می‌کند. از سوی دیگر، بیش از نیمی از بیماران مبتلا به اختلال افسردگی با کارکرد خانواده آشفته و مساله‌ساز روبرو هستند(6). مشکلات زناشویی بویژه مجادله و جر و بحث فراوان ترین واقعه گزارش شده قبل از شروع افسردگی است. همچنین، نبود حمایت و اعتماد نداشتن به همسر می‌تواند خطر ابتلای به افسردگی را افزایش دهد(7). جانسون (2003) بیان می‌کند که اختلاف­های زناشویی عامل خطرساز مهمی برای اختلال­های روان­پزشکی مانند افسردگی، اضطراب، اختلال دو قطبی، وابستگی به الکل و بعضی از بدخیمی‌هاست(8). پایکل و همکاران (1969) معتقدند که اختلاف زناشویی در بسیاری اوقات می‌تواند نقطه شروع بستری افراد افسرده در بیمارستان باشد(9).  یک مطالعه توسط بیچ و همکاران (1998) نشان داد که بین میزان پایین رضایت زناشویی با نشانه­های افسردگی زنان رابطه وجود دارد(10). به همین دلیل علت افسردگی در زنان می­تواند ناشی از رابطه عاشقانه ناموفق و ازدواج­های ناموفق باشد(11). همچنین، گلان و همکاران (2002) بین روابط مختل شده و افسردگی زوج‌ها همبستگی بالایی بدست آوردند. یافته‌های تجربی نشان می­دهد كه زنان سه برابر مردان در ازدواج های ناموفق افسرده­اند (46% در برابر 15%) و تقریبا نیمی از همه زنان در ازدواج­های ناموفق افسرده می‌شوند(12).

هدف پژوهش

هدف پژوهش حاضر بررسی درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن در کاهش میزان افسردگی و افزایش رضایت زناشویی در زنان متاهل است.

فرضیه های پژوهش

درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن در کاهش میزان افسردگی در زنان متاهل تاثیر دارد.

درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن در افزایش رضایت زناشویی در زنان متاهل تاثیر دارد.